肛肠知识科普：混合痔是普通痔疮吗？混合痔与内痔是一件纠结的事情——单纯的外痔或内痔足以让人发疯；不幸的是，如果单纯的内痔和外痔发展成混合痔，会给患者带来更糟糕的体验。混合痔是肛门直肠疾病。痔疮主要发生在牙齿线的同一位置和肛门下方，静脉曲张形成肿块，内外相连，没有明显的边界。它是最严重的痔疮，可以发生在任何人群中。

该病的临床表现为便血和肛门肿块、肛门扩张、异物感或疼痛、局部分泌物或瘙痒。如果及早治疗，预后通常良好。但也有一些患者患有贫血和其他并发症。

★混合痔的症状

1、便血：

其特点是排便后无痛、间歇、鲜红的血液。它也是内痔或混合痔早期的常见症状。血便通常是由粪便摩擦粘膜或剧烈排便导致扩张的血管破裂和出血引起的。轻的病例大多是大便纸上有血，然后滴血。严重病例为喷射出血，几天后便可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、大便干硬、饮酒和食用刺激性食物都是出血的原因。如果长期反复出血，可能会发生贫血，这在临床上并不罕见，应与出血性疾病相鉴别。

2、痔块脱垂：

通常是迟发症状。大多数患者先有血便，然后脱垂。由于晚期痔疮的增加，它们逐渐从肌肉层分离，并在排便时被推出肛门。轻者仅在排便时脱垂，排便后可自行恢复。重的需要用手推回。更严重的是，他们在肛门外脱垂，腹部压力轻微增加，如咳嗽和走路。痔疮会随着腹部压力的轻微增加而脱垂。很难恢复，不能参加劳动。少数患者抱怨脱垂是第一症状。

3、疼痛：

单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感。内痔或混合痔脱垂、嵌顿、水肿、感染和坏死时，会有不同程度的疼痛。

4、瘙痒：

晚期内痔、痔脱垂和肛门括约肌松弛常有分泌物流出。由于分泌物刺激，肛门周围经常出现瘙痒和不适，甚至出现皮肤湿疹。病人很不舒服。

5、黏液外溢：

直肠粘膜长期受到痔疮的刺激，导致炎症渗出和分泌增加。当肛门括约肌放松时，它可以随时流出，因此肛门皮肤经常受到刺激，出现湿疹和瘙痒。

★混合痔就是内痔加外痔吗？

关于痔疮的症状，经常会看到这样的公式：外痔+内痔=混合痔，成立吗？

混合痔是指直肠上、下静脉丛在同一方向上沿齿线和下缘同时扩张并相互吻合而形成的痔疮。它穿过齿状线，其表面覆盖着直肠粘膜和肛门皮肤。多见于中老年人、女性和体质虚弱者。这在一定程度上是痔疮发展的结果。

混合痔患者有内痔和外痔，出血和脱垂可能很明显。它也可能由一种症状主导。此外，一些混合痔不会出血，但嵌顿和绞窄比单纯内痔更常见。因此，混合痔不是内痔和外痔的简单组合。内痔和外痔都有。当两者不相连时，即为内痔和外痔，不应称为混合痔。

——温馨提示——

肛肠知识科普：混合痔是普通痔疮吗？痔疮，尤其是病情较重的混合痔，早期治疗是关键。混合痔的症状很复杂。病理周期越长，就越容易诱发新的肛门直肠疾病。到那时，不仅治疗会更加困难，而且病人会遭受更多的痛苦。

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